最近幾天,一條名為《結腸轉黑:蘆薈膠囊、排毒養顏膠囊服用者的標誌》的微博引起了網友廣泛關注,新浪微博認證“科普網站科學公園站長”@吳興川在微博上發了一張正常結腸和一張發黑結腸的對比圖片,並稱第二張圖“在每一家現代化醫院胃鏡室數據庫裏都很常見”,是“吃一年蘆薈膠囊”後的結果。這張“重口味”的照片被網友包括一些醫學專業人士廣泛轉載。
而醫生對服用所謂排毒保健品導致“結腸變黑病”的(de)案(an)例(li)的(de)確(que)已(yi)是(shi)屢(lv)見(jian)不(bu)鮮(xian)了(le)。專(zhuan)家(jia)指(zhi)出(chu),此(ci)類(lei)排(pai)毒(du)保(bao)健(jian)品(pin),基(ji)本(ben)都(dou)含(han)有(you)蒽(en)醌(kun)類(lei)瀉(xie)藥(yao),長(chang)期(qi)濫(lan)用(yong)蒽(en)醌(kun)類(lei)瀉(xie)劑(ji),就(jiu)是(shi)導(dao)致(zhi)結(jie)腸(chang)黑(hei)變(bian)病(bing)的(de)最(zui)主(zhu)要(yao)原(yuan)因(yin)。不(bu)僅(jin)是(shi)此(ci)藥(yao),含(han)有(you)大(da)黃(huang)、芒硝、酚酞、蘆薈的成藥長期服用都會導致如此。
因服用排毒清腸類保健品致“腸變黑”早已不是新聞
實名認證為301醫院主任醫師的微博網友“孟慶義醫生”補充道:“結腸黑變病是結腸黏膜色素沉著的病變。症狀有便秘、腹瀉、腹痛、腹脹、肛門墜脹。其發生是與濫用大黃(含蒽醌類藥物)類的瀉藥有關。”外科醫生@咄咄劈人李清晨也轉發評論說,2006年遇到過一例,大腸黑變病有癌變可能。
見網友廣泛關注,@吳興川又轉發說,“排毒養顏膠囊其實是瀉藥,其成分為大黃和芒硝。大黃中含蒽醌、erentongleijiqiyanshengwu,changqifuyongenkunleixieyaokezhiganyinghuahedianjiezhidaixiewenluan,shidaozhijiechangheibianbingdezhuyaoyuanyin,bingqiegaichengfenjuyouganduxingheshenduxing”。
記者查閱資料發現,早在2006年1月,解放軍291醫院肛腸科醫生就曾發表過題為《蘆薈膠囊致全結腸黑變病樣改變2例》的de論lun文wen。而er最zui近jin幾ji年nian,各ge地di都dou出chu現xian過guo多duo次ci報bao道dao,有you女nv性xing因yin排pai毒du清qing腸chang,導dao致zhi結jie腸chang變bian黑hei。很hen多duo消xiao化hua科ke和he肛gang腸chang科ke的de醫yi生sheng都dou曾zeng經jing提ti示shi過guo,濫lan用yong排pai毒du藥yao或huo致zhi結jie腸chang變bian黑hei。
“清腸藥”大多含有瀉藥,持續服用8周可能“結腸變黑”
南京市中醫院全國肛腸醫療中心丁曙晴副主任醫師解釋,一些排毒保健品等之所以能快速“排毒”,是因為其中含有強瀉劑成分,能快速促進人們排便。而這些保健品基本都含有蒽醌類瀉藥。另外中藥類有大黃、番瀉葉、決明子等,西藥的果導等都含有蒽醌類成分。
“長期濫用蒽醌類瀉劑是導致‘結腸黑變病’的最主要原因。”丁(ding)曙(shu)晴(qing)副(fu)主(zhu)任(ren)醫(yi)師(shi)介(jie)紹(shao)說(shuo),結(jie)腸(chang)黑(hei)變(bian)病(bing)是(shi)消(xiao)化(hua)道(dao)黑(hei)變(bian)病(bing)的(de)一(yi)種(zhong),指(zhi)結(jie)腸(chang)出(chu)現(xian)一(yi)種(zhong)黏(nian)膜(mo)色(se)素(su)沉(chen)著(zhe)性(xing)病(bing)變(bian),結(jie)腸(chang)鏡(jing)下(xia)可(ke)見(jian)結(jie)腸(chang)黏(nian)膜(mo)呈(cheng)棕(zong)褐(he)色(se)或(huo)黑(hei)色(se)。簡(jian)單(dan)地(di)說(shuo),就(jiu)是(shi)很(hen)多(duo)強(qiang)瀉(xie)劑(ji)中(zhong)含(han)有(you)的(de)色(se)素(su)長(chang)期(qi)沉(chen)積(ji)在(zai)結(jie)腸(chang)黏(nian)膜(mo)上(shang)形(xing)成(cheng)的(de)。
那麼,多長時間服用導瀉藥物會讓腸子變黑呢?專家表示,持續8周zhou以yi上shang服fu用yong就jiu有you可ke能neng。南nan京jing鼓gu樓lou醫yi院yuan消xiao化hua科ke吳wu毓yu麟lin教jiao授shou介jie紹shao,臨lin床chuang上shang出chu現xian腸chang道dao發fa黑hei現xian象xiang的de患huan者zhe大da多duo是shi長chang期qi便bian秘mi的de病bing人ren,他ta們men經jing常chang服fu用yong番fan瀉xie葉ye以yi及ji其qi他ta促cu排pai藥yao物wu。
丁曙晴副主任醫師指出,作為全國肛腸醫療中心,像這樣的“結腸黑變病”醫生們見得太多了,每個星期都能遇到,基本上病人都有使用導瀉藥物的曆史。“這其中,從20歲到70歲的年齡段都有,平均年齡是45歲。更有一些年輕女性,為了能達到廣告中說的祛痘美容和瘦身效果,盲目地服用一些排毒養顏類保健品。”
腸子變黑雖和腫瘤無直接關係,但對腸功能損害巨大
有很多女性會問:“結腸黑變病會變成結腸癌嗎?”duici,dingshuqingfuzhurenyishizhichu,muqianshangweiyouyanjiuzhengmingjiechangbianheibinghechangaiyouzhijiedeguanxi,yebingbunengjiandandishuozhejiushiaiqianbingbian。danshijiechangheibianbinghuanzheyibanfaxirou,guoneiwaiwenxianbaodao,dachangaiqiechubiaoben4.8%~5.9%伴有結腸黑變病,或黑變病結腸息肉合並癌變。
“很多人是被變黑的腸子給嚇到了,但其實腸子變黑不是最可怕的,主要是濫用瀉劑對於腸功能和腸動力的損害,這些是不可逆的。”丁曙晴提醒,一般在停藥6個(ge)月(yue)以(yi)上(shang),腸(chang)道(dao)色(se)素(su)可(ke)逐(zhu)漸(jian)消(xiao)失(shi)。但(dan)是(shi)如(ru)果(guo)長(chang)期(qi)服(fu)用(yong),腸(chang)道(dao)會(hui)產(chan)生(sheng)對(dui)瀉(xie)劑(ji)依(yi)賴(lai)性(xing),長(chang)期(qi)濫(lan)用(yong)不(bu)僅(jin)無(wu)助(zhu)於(yu)便(bian)秘(mi)的(de)改(gai)善(shan),還(hai)會(hui)導(dao)致(zhi)結(jie)腸(chang)運(yun)動(dong)功(gong)能(neng)紊(wen)亂(luan),最(zui)終(zhong)使(shi)患(huan)者(zhe)不(bu)能(neng)自(zi)行(xing)排(pai)便(bian),而(er)依(yi)賴(lai)瀉(xie)藥(yao)來(lai)維(wei)持(chi)排(pai)便(bian)功(gong)能(neng),形(xing)成(cheng)惡(e)性(xing)循(xun)環(huan)。其(qi)結(jie)果(guo)會(hui)引(yin)起(qi)結(jie)腸(chang)平(ping)滑(hua)肌(ji)神(shen)經(jing)細(xi)胞(bao)損(sun)傷(shang),從(cong)而(er)導(dao)致(zhi)結(jie)腸(chang)對(dui)腸(chang)內(nei)容(rong)物(wu)刺(ci)激(ji)的(de)反(fan)應(ying)性(xing)降(jiang)低(di),使(shi)結(jie)腸(chang)運(yun)動(dong)功(gong)能(neng)紊(wen)亂(luan),動(dong)力(li)下(xia)降(jiang),繼(ji)而(er)發(fa)生(sheng)更(geng)嚴(yan)重(zhong)的(de)便(bian)秘(mi)。南(nan)京(jing)市(shi)中(zhong)醫(yi)院(yuan)曾(zeng)經(jing)對(dui)頑(wan)固(gu)性(xing)便(bian)秘(mi)的(de)患(huan)者(zhe)做(zuo)過(guo)統(tong)計(ji),其(qi)中(zhong)70%的患者都是因為濫用瀉劑無效前來就診的。
很(hen)多(duo)人(ren)對(dui)於(yu)便(bian)秘(mi)的(de)知(zhi)識(shi)比(bi)較(jiao)匱(kui)乏(fa),不(bu)去(qu)正(zheng)規(gui)的(de)醫(yi)院(yuan)接(jie)受(shou)治(zhi)療(liao),而(er)是(shi)盲(mang)目(mu)地(di)服(fu)用(yong)各(ge)種(zhong)所(suo)謂(wei)的(de)清(qing)腸(chang)藥(yao),而(er)專(zhuan)家(jia)表(biao)示(shi),不(bu)僅(jin)是(shi)普(pu)通(tong)患(huan)者(zhe)沒(mei)有(you)這(zhe)樣(yang)的(de)觀(guan)念(nian),一(yi)些(xie)醫(yi)生(sheng)也(ye)不(bu)清(qing)楚(chu)瀉(xie)劑(ji)對(dui)腸(chang)道(dao)的(de)巨(ju)大(da)傷(shang)害(hai)。
“宿便”並沒那麼恐怖,關鍵是養成良好的飲食和排便習慣
“宿便”這個說法可謂耳熟能詳,隻要一天沒去廁所,許多人就開始擔心“宿便”的問題。因為在一些廣告宣傳上,“宿便”可以引發痘痘問題、帶來口腔異味,讓你小腹變大,甚至可能增加腸癌的風險。而這一切的原理,就是因為“‘宿便’停留在腸道內,被腸道再吸收,導致毒素進入人體循環,結果禍及全身”。
隻有超過“三天一次”才考慮診斷為便秘,正常人1天1次或者2天1次排便,對於健康並沒有太大的影響。專家指出,大家得弄清楚什麼是便秘。隻要你的排便頻率在“一天三次”和“三天一次”之間,就屬於正常範圍。“每天都應該排便”或者又如有些保健品廣告宣傳的那樣,每天不排便就會積累毒素等等,其實在醫生看來都沒有太多說服力。
由於人的飲食結構、生活方式的變化,工作節奏的加快,疲勞、壓力大,高蛋白、高脂肪食物攝入的增加,纖維素攝入相對減少,很多白領都有排便不規律的現象,那麼該如何正確緩解便秘呢?
首先要有個良好的飲食習慣、良liang好hao的de排pai便bian習xi慣guan。平ping時shi要yao養yang成cheng定ding時shi排pai便bian的de習xi慣guan。可ke在zai早zao餐can後hou如ru廁ce,因yin為wei這zhe一yi時shi段duan結jie腸chang推tui進jin動dong作zuo較jiao為wei活huo躍yue,易yi於yu排pai便bian,所suo以yi無wu論lun您nin有you無wu便bian意yi,到dao時shi都dou應ying堅jian持chi如ru廁ce,形xing成cheng排pai便bian生sheng物wu鍾zhong反fan饋kui;平時有便意就要及時如廁,排便時應集中注意力,不要看報或做其他的事情。
第di二er,在zai飲yin食shi上shang要yao注zhu意yi攝she取qu膳shan食shi纖xian維wei。膳shan食shi纖xian維wei本ben身shen不bu被bei吸xi收shou,能neng吸xi附fu腸chang腔qiang水shui分fen從cong而er增zeng加jia糞fen便bian容rong量liang,刺ci激ji結jie腸chang,增zeng強qiang動dong力li。含han膳shan食shi纖xian維wei豐feng富fu的de食shi物wu有you麥mai麩fu或huo糙cao米mi,蔬shu菜cai如ru芹qin菜cai、韭菜等,含果膠豐富的水果如香蕉等(注意:未熟的香蕉含鞣酸反會加重便秘)。增加飲水量以加強對結腸的刺激。另外,清晨起床後喝一杯水,睡前順時針按摩腹部,也都可以促進腸蠕動,有助於排便。
第三,要增加運動量。早上起來可以散步、慢跑、做體操,如果實在沒有時間,可在辦公室裏多做半蹲動作,也可以鍛煉腹肌張力,彌補運動不足。
第四,要調節好自己的情緒和心理狀態。偶爾的一次便秘不要有心理負擔。
diwu,yinggenjubianmideqingzhongheleixingduizhengzhiliao。duiyubufenmanxingbianmizheduanshijiandeyaowufuzhuzhiliaoshibixude,zheyouzhuyuzhengchangpaibianfanshedezhongjian。danshiduiyujiaowangudebianmi,yingxunqiuzhuankeyishengdebangzhu,jianzhafenxiyinqibianmideyuanyin,genjubianmideqingzhongheleixing,jinxingzonghezhiliao。(記者 丹丹)


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