1、前言
學齡兒童是指從6歲到不滿18歲的未成年人。在這期間,他們生長發育迅速,充足的營養是智力和體格正常發育、naizhiyishengjiankangdewuzhijichu,tongshi,yeshiyigerenyinshixingweiheshenghuofangshixingchengdeguanjianshiqi,peiyangtamencongxiaoyangchengjiankangdeyinshixingweiheshenghuofangshijiangshitamenyishengshouyi。
近年來,我國學齡兒童營養健康狀況有了很大改善,但仍麵臨兩方麵的問題。一方麵,營養不良依然存在,鈣、鐵、維生素A等微量營養素攝入不足還占有一定比例,特別是在貧困農村地區更為突出。另一方麵,超重、肥胖檢出率持續上升,高血脂、高血壓、糖尿病等慢性非傳染疾病,低齡化問題日益凸顯,並威脅著他們的健康。另外,學齡兒童身體活動不足、靜坐及視屏時間長、睡眠不足的現象也越來越普遍。
2016年5月13日,國家衛生計生委發布了《中國居民膳食指南(2016)》,適用於2歲以上的健康人群,其核心推薦有6條:(1)食物多樣,穀類為主;(2)吃動平衡,健康體重;(3)多吃蔬果、奶類、大豆;(4)適量吃魚、禽、蛋、瘦肉;(5)少鹽少油,控糖限酒;(6)杜絕浪費,興新食尚。
與其他人群相比,學齡兒童在生長發育期間有其特殊之處。為此,《中國學齡兒童膳食指南(2016)》修訂專家委員會製定出《中國學齡兒童膳食指南(2016)》。該指南在《中國居民膳食指南(2016)》的6條核心推薦基礎上,增加5條核心推薦。
2、推薦
2.1認識食物,學習烹飪,提高營養科學素養
《中國兒童青少年營養與健康報告2014》顯示,僅有10%的學生知道《中國居民膳食指南》或“中國居民平衡膳食寶塔”,僅有57%dezhongxibunongcunxiaoxueshengzhidaozenyangtongguoyinshiyufangquetiexingpinxue。xuelingertongdejiucanhuanjingyecunzaiyixiewenti。fumuhuoqitakanhurenzaijincanshijiaoyupipingertong,qiangpoertongjinshi,haizibianchibianwan、邊吃飯邊看電視比較普遍。學齡兒童進餐時受到批評後產生的負性情緒可以影響其食物攝入。進餐不專注包括就餐時看電視、聽收音機或看書等,可導致食物攝入過多,增加超重肥胖發生的風險。
提ti高gao學xue齡ling兒er童tong的de營ying養yang素su養yang,有you助zhu於yu建jian立li正zheng確que的de飲yin食shi態tai度du和he形xing成cheng健jian康kang的de飲yin食shi行xing為wei,在zai這zhe個ge過guo程cheng中zhong家jia長chang和he學xue校xiao起qi著zhe重zhong要yao作zuo用yong。家jia長chang應ying將jiang營ying養yang健jian康kang知zhi識shi融rong入ru到dao學xue齡ling兒er童tong的de日ri常chang生sheng活huo中zhong。學xue校xiao開kai展zhan以yi學xue校xiao為wei基ji礎chu的de營ying養yang宣xuan教jiao活huo動dong,開kai設she符fu合he學xue齡ling兒er童tong特te點dian的de營ying養yang與yu健jian康kang相xiang關guan課ke程cheng,營ying造zao學xue校xiao營ying養yang支zhi持chi環huan境jing,通tong過guo認ren識shi食shi物wu、xuexipengren,tigaozhongxiaoxueshengdeyingyangjiankangzhishi,gaishanyingyangjiankangtaidu,bangzhutamenjianlijiankangdeyinshixingwei。xuelingertongyinglejieherenshishiwujiqizaiweihujiankang、預防疾病中的作用,學會選擇食物、烹調和合理搭配食物的生活技能,逐步培養健康飲食行為和習慣,並傳承我國優秀飲食文化和禮儀。
2.2三餐合理,規律進餐,培養健康飲食行為
2010~2012年中國居民營養與健康狀況調查顯示,6.5%的6~11歲學齡兒童達不到一日三餐,12~17歲學齡兒童為14.2%,其中以不吃早餐為主,即使吃早餐,早餐營養質量也較差。學齡兒童早餐營養質量“較充足”的比例由1998年的51.2%下降到2008年的22.0%,早餐中食用肉蛋類的比例由60.4%下降到31.6%。不bu吃chi早zao餐can或huo早zao餐can食shi物wu種zhong類lei單dan一yi,能neng量liang和he營ying養yang素su的de攝she入ru減jian少shao,會hui影ying響xiang到dao身shen體ti生sheng長chang發fa育yu及ji認ren知zhi能neng力li,還hai會hui增zeng加jia患huan超chao重zhong肥fei胖pang及ji相xiang關guan慢man性xing病bing的de風feng險xian。有you研yan究jiu證zheng實shi,營ying養yang充chong足zu的de早zao餐can所suo維wei持chi的de穩wen定ding血xue糖tang水shui平ping與yu認ren知zhi能neng力li成cheng正zheng相xiang關guan。我wo國guo學xue齡ling兒er童tong食shi用yong快kuai餐can的de比bi例li不bu斷duan增zeng加jia,經jing常chang食shi用yong的de快kuai餐can以yi西xi式shi快kuai餐can為wei主zhu。西xi式shi快kuai餐can攝she入ru頻pin次ci與yu體ti質zhi指zhi數shu(BMI)增長之間存在正相關關係,是誘發超重肥胖的因素之一。
xuelingertongdeyirisancandeshijianyingxiangduiguding,zuodaodingshidingliang,jincanshixijiaomanyan。meitianchizaocan,bingbaozhengyingyangchongzu,zaocantigongdenengliangyingzhanquantianzongnengliangde25%~30%,應包括穀類、禽畜肉蛋類、奶類或豆類及其製品和新鮮蔬菜水果等食物,一頓營養充足的早餐至少應包括上述三類及以上食物。午餐和晚餐要做到營養均衡、食量適宜,午餐占全天總能量的30%~40%、晚餐占30%~35%。要清淡飲食,少在外就餐,盡量選擇含蔬菜、水果相對比較豐富的食品,少吃含能量、脂肪、食鹽或添加糖高的食品和飲料。
ertongshaonianqidegaiyingyangzhuangkuangduichengrenfengzhiguliangdegaodiqizhejuedingxingzuoyong。naileishigaidelianghaoshiwulaiyuan,jingchangsherushiliangdenaijinaizhipinduiyucujingugejiankangfeichangzhongyao。woguojuminshanshigaidesheruliangpubianjiaodi,xuelingertongshanshigaisherubuzu,nongcunxuelingertongdegaisherulianggengdi。yinci,weilegugejiankang,jianyixuelingertongyaotiantianhenai。
2.3合理選擇零食,足量飲水,不喝含糖飲料
我國城市學齡兒童吃零食、heyinliaobijiaopubian。xuelingertongchuyushengchangfayuguanjianshiqi,shentizhonghanshuilianghedaixielvjiaogao,shenzangdetiaojienengliyouxian,yuchengnianrenxiangbi,yifashengshuibuzuhuoquefa,yinshuibuzudaozhidetuoshuizhuangtaihuisunhairenzhinenglihetineng。xuelingertongzhonghaicunzaiyinjiudexianxiang。
因此,學齡兒童應選擇清潔衛生、營養豐富的食物作為零食,如新鮮蔬菜水果、堅果、奶及奶製品、大(da)豆(dou)及(ji)其(qi)製(zhi)品(pin)等(deng)。合(he)理(li)的(de)選(xuan)擇(ze)零(ling)食(shi)可(ke)以(yi)作(zuo)為(wei)日(ri)常(chang)膳(shan)食(shi)的(de)有(you)益(yi)補(bu)充(chong),可(ke)以(yi)在(zai)兩(liang)餐(can)之(zhi)間(jian)吃(chi)少(shao)量(liang)零(ling)食(shi)。足(zu)量(liang)飲(yin)水(shui)可(ke)以(yi)促(cu)進(jin)學(xue)齡(ling)兒(er)童(tong)健(jian)康(kang)成(cheng)長(chang),還(hai)能(neng)提(ti)高(gao)學(xue)習(xi)能(neng)力(li),建(jian)議(yi)6歲兒童每天飲水800 ml;7~10歲兒童每天飲水1000 ml;11~13歲男生每天飲水1300 ml,女生每天飲水1100 ml;14~17歲男生每天飲水1400 ml,女生每天飲水1200 ml。在天氣炎熱出汗較多時應適量增加飲水量。首選白開水,不喝或少喝含糖飲料,並禁止飲酒。
2.4不偏食節食,不暴飲暴食,保持適宜體重增長
我國兒童營養不良依然存在,農村地區特別是貧困地區近五分之一的學齡兒童存在營養不良,同時,超重肥胖檢出率持續上升,高血脂、高血壓、糖尿等慢性病正威脅學齡兒童的健康。偏食挑食和過度節食在學齡兒童中也比較普遍。
學齡兒童的營養應均衡,不偏食挑食、buguodujieshi,bubaoyinbaoshi。xuexiaohejiachangyingzhuzhongpeiyangxuelingertongshulikexuedejiankangguannianhetixingrenzhi,zhengquerenshitizhongdehelizengchangyijiqingchunqitixingbianhua。yidanfaxianyouguodujieshidaozhideyingyangbulianghuoshentibushi,yingjizaojiuyi,bingzaiyishengdezhidaoxiajinxingzhiliao。
營養不良兒童的膳食安排,要在保證能量攝入充足的基礎上,增加魚、禽、蛋、瘦肉、豆製品等富含優質蛋白質食物的攝入,經常食用奶及奶製品,每天吃新鮮的蔬菜和水果;保證一日三餐,糾正偏食挑食和過度節食等不健康飲食行為,並保持適宜的身體活動。
對於已經超重肥胖的兒童,要通過合理膳食和積極的身體活動,應在保證體重合理增長的基礎上,控製總能量攝入,減少高脂肪、高能量食物的攝入,合理安排三餐,避免零食和含糖飲料,逐步增加運動頻率和運動強度。
2.5保證每天至少活動60 min,增加戶外活動時間
我國學齡兒童存在身體活動不足、靜坐及視屏時間長、近視率高、睡眠不足的現象。2014年在我國13 818名中學生中開展的調查顯示,15.1%和58.5%的在學習日和周末視屏時間超過每天2 h。2010~2012年中國居民營養與健康狀況監測顯示,有77.6%的13~17歲學齡兒童睡眠時間不足。
有規律的身體活動、充足的睡眠與減少靜坐時間可促進學齡兒童生長發育、可以強健骨骼和肌肉、提高心肺功能、降低慢性病的發病風險,促進生長發育,並能提高學習效率。尤其是戶外活動不僅可以改善學齡兒童維生素D的營養狀況,減緩近視的發生發展,還可促進學齡兒童心理健康,可以減少緊張、困惑、憤(fen)怒(nu)和(he)抑(yi)鬱(yu)等(deng)負(fu)麵(mian)情(qing)緒(xu)。長(chang)時(shi)間(jian)靜(jing)態(tai)活(huo)動(dong),如(ru)視(shi)屏(ping)時(shi)間(jian)長(chang)是(shi)引(yin)起(qi)抑(yi)鬱(yu)的(de)獨(du)立(li)危(wei)險(xian)因(yin)素(su),也(ye)是(shi)產(chan)生(sheng)焦(jiao)慮(lv)情(qing)緒(xu)的(de)危(wei)險(xian)因(yin)素(su),同(tong)時(shi)和(he)身(shen)體(ti)活(huo)動(dong)不(bu)足(zu)的(de)累(lei)積(ji)效(xiao)應(ying)會(hui)增(zeng)加(jia)抑(yi)鬱(yu)的(de)發(fa)病(bing)風(feng)險(xian)[23]。
學齡兒童應每天累計至少60 min中等到高強度的身體活動,以有氧運動為主,每次最好10 min以上。每周至少進行3次高強度的身體活動,如長跑、遊泳、打籃球等;3次抗阻力運動和骨質增強型運動,如伏地挺身、仰臥起坐及引體向上等。做到運動強度、形式以及部位的多樣化,合理安排有氧和無氧運動、關節柔韌性活動、軀幹和四肢大肌肉群的抗阻力訓練、shentipinghenghexietiaoxinglianxideng。tongshi,zhuyiyundongzishidezhengquexing,yijibutongqiangdushentihuodongzhijiandeguoduhuanjie。yundongqianzuohaochongfendezhunbeihuodong,bimiankongfuyundong,fanhou1h再進行運動,運動後注意補充水分。增加戶外活動時間,要盡可能減少久坐少動和視屏時間,視屏時間每天不超過2 h,越少越好,保證充足的睡眠。
3、算盤
“中國兒童平衡膳食算盤”適用於所有兒童,其食物份量適用於中等身體活動水平下8~11歲兒童。算盤用色彩來區分食物類別,用算珠個數來示意膳食中食物份量。
算盤分6層,從下往上依次為:油鹽類、大豆堅果奶類、魚禽肉蛋水產品類、水果類、蔬菜類、穀薯類。桔色算珠代表穀物,每天應該攝入5~6份;綠色代表蔬菜,每天4~5份;藍色代表水果,每天3~4份;紫色代表動物性食物,每天2~3份;黃色代表大豆堅果奶製品,每天2份;紅色代表油鹽,每天1份。兒童跨水壺跑步,表達了鼓勵喝白開水,不忘天天運動、積極鍛煉身體的推薦。



評論